男性也有更年期？40岁后雄激素悄悄下降，这些信号要小心！

编者按：提到更年期，男性大众的更年第一反应往往与女性相关，停经、期岁悄悄长沙市某某过滤器制造培训学校情绪波动等特征早已深入人心。后雄但你知道吗？男性也会经历类似的激素生理阶段，医学上称之为“迟发性男性性腺功能减退”。下降信号小心

随着年龄增长，男性男性体内维持生理机能与第二性征的更年雄激素会逐渐下降，可能引发精力衰退、期岁悄悄情绪抑郁、后雄性功能减退等一系列问题。激素然而，下降信号小心由于认知不足，男性多数男性将其归咎于“自然衰老”，更年主动就医者寥寥无几。期岁悄悄为此，笔者专访北京大学人民医院泌尿外科主任徐涛教授，为您揭开男性“更年期”的神秘面纱，解读科学应对之道。

核心问答：男性“更年期”，真的存在吗？

1、男性“更年期”的医学定义：并非“停经”，而是长沙市某某过滤器制造培训学校“渐进式衰退”

“男性确实有类似女性更年期的生理变化，但两者有本质区别。”徐涛主任明确指出，女性更年期以“停经”为显著标志，是卵巢功能急剧衰退的结果；而男性的雄激素下降是渐进式的，没有明确的“节点”，因此需要结合“症状+激素水平检测”综合判断，医学上的标准名称是“迟发性男性性腺功能减退”。

从发病率来看，这一问题随年龄增长明显升高：

40-50岁男性：发病率约10%；

50-70岁男性：发病率升至1/3左右；

70岁以上男性：发病率进一步增加至2/3。

很多男性觉得“老了就该没力气、睡不好”，其实这些可能不是“自然老化”，而是雄激素下降的信号。徐涛主任强调，临床诊断时，既要关注患者的自我感受，也要通过抽血化验确认雄激素水平下降，二者结合才能确诊。

2、男性“更年期”典型表现：从生理到心理，多系统受影响

男性雄激素下降对身体的影响是多方面的，可对照女性更年期症状理解，主要分为三类：

生理机能衰退：精力不足、容易疲乏、睡眠质量下降；肌肉量减少、骨质疏松加速（骨折风险升高）；脂肪向腹部堆积，形成“向心性肥胖”（肚子变大）；心血管疾病发病率增加。

心理状态波动：情绪烦躁、焦虑感加重，抑郁症风险升高；部分人会出现“衰老焦虑”，觉得“人生走入低谷”，甚至产生“死亡恐惧”。

性功能变化：性欲明显降低，严重时可能出现勃起功能障碍（阳痿）。

3、临床现状：认知不足，男性就医率远低于女性

女性出现更年期症状，大多会主动咨询医生，但男性很少这样做。徐涛教授坦言，男性“更年期”的概念与女性更年期几乎同时被提出，但社会关注度和个人认知度相差甚远。多数男性将精力差、情绪差等症状归为“年龄大了”，不认为是“疾病”，更不会主动寻求专业帮助，导致很多问题被长期忽视，甚至影响生活质量和家庭关系。

深度解读：男性“更年期”的常见问题与认知误区

高频疑问：这些困惑，中年男性常遇到

疑问1：雄激素下降是“必然”的吗？能通过调理逆转吗？

答：随着年龄增长，男性睾丸功能逐渐衰退，雄激素分泌减少是自然生理趋势，但并非所有男性都会出现明显症状。对于症状轻微者，通过调整生活习惯（如规律运动、合理饮食）即可缓解；若症状严重且确诊为“迟发性性腺功能减退”，需在医生指导下进行雄激素补充治疗，但需严格评估前列腺健康、心血管风险等，绝对不能自行用药。

疑问2：更年期会直接导致抑郁症吗？退休男性为啥抑郁高发？

答：更年期与抑郁症不是“直接因果”，但关系密切。临床中常有退休男性因“衰老焦虑”引发抑郁：年轻时觉得“死亡很遥远”，退休后频繁生病、身体机能退化，容易陷入“我还能活多久”的负面情绪；再加上雄激素下降影响神经递质平衡，会进一步加重情绪波动。不过，更年期不是抑郁症的唯一诱因，压力、孤独、慢性疾病等也可能导致抑郁，出现持续情绪低落时，需同时排查心理和生理因素。

疑问3：中年男性“肚子变大”，肯定是更年期的问题吗？

答：向心性肥胖是更年期的典型表现之一，但不能全怪更年期。雄激素能促进肌肉合成、抑制脂肪堆积，激素下降后，脂肪更容易向腹部聚集；但长期久坐、高油高糖饮食、运动量不足等生活习惯，也是“中年发福”的重要原因。因此，不能仅凭“肚子大”就判断是更年期，需结合身体症状和激素检测结果综合判断。

常见误区：这些错误想法，正在耽误健康

误区1：男性没有更年期，老了都这样！

答：这是最普遍的误区。“迟发性男性性腺功能减退”有明确医学定义的健康问题，并非“自然老化”的必然结果。如果精力差、睡眠差、情绪差等症状已经影响到正常工作和生活，就需要警惕，及时就医排查，避免因“硬扛”导致问题加重。

误区2：网上查症状，自己就能确诊更年期

答：不少男性出现不适后，习惯在网上搜症状、对号入座，甚至自行购买“补肾药”、“雄激素保健品”。徐涛主任提醒，雄激素水平需要通过正规医院的血液检测确认，且更年期症状可能与甲状腺疾病、慢性疲劳综合征、前列腺疾病等混淆，自行判断和用药不仅可能延误病情，还可能带来健康风险（比如前列腺增生患者滥用雄激素，可能加重排尿困难）。

误区3：更年期是“隐私”，不能跟家人说与

答：很多男性因“性功能减退”、“情绪差”感到尴尬，不愿跟家人沟通，导致孤独感加重。其实家庭支持是应对更年期的关键——配偶、子女分享感受，一起面对“衰老”，既能缓解焦虑，也能及时发现异常症状，避免因“独自承受”引发家庭矛盾。

科学应对：4步走，平稳度过男性“更年期”

第一步：先调心态，别被焦虑“吓倒”

首先要明白，更年期是男性中年后的正常生理阶段，不是“丢人”的事，也不是“能力衰退的象征”。

专家建议：出现症状时先告诉自己“这是身体的正常变化，能通过科学方式改善”，过度焦虑反而会加重睡眠差、精力差等问题。

第二步：调整生活方式，是最安全的“干预手段”

饮食：清淡为主，少吃高油、高糖、高盐食物，多吃富含蛋白质（鱼、瘦肉、豆制品）和钙（牛奶、虾皮、绿叶菜）的食物，帮着预防骨质疏松；

运动：每周坚持150分钟中等强度运动，比如快走、慢跑、游泳，也可以适当做些力量训练，既能增加肌肉量，又能改善情绪、调节睡眠；

作息：别熬夜，保证每天7-8小时睡眠，规律作息能帮助维持激素稳定。

第三步：症状持续不缓解？及时找专业医生

如果以下症状持续3个月以上，一定要就医：

每天都觉得累，休息后也缓不过来；

情绪低落、焦虑，经常跟家人吵架；

性功能明显下降，影响夫妻感情；

出现不明原因的肌肉酸痛、容易骨折。

建议到正规医院的泌尿外科、男科或内分泌科就诊，让医生通过检查制定个性化方案。

第四步：家庭一起参与，筑牢“心理防线”

更年期不是“一个人的战斗”，家人的理解很重要。”徐涛教授分享一个案例：一位退休高级知识分子因更年期症状陷入抑郁，住院后家人每天陪他聊天、一起制定康复计划，两周后情绪就明显好转。

专家建议：家人要多关注中年男性的情绪变化，主动沟通、少指责，一起面对“衰老”，让男性感受到“不是自己在扛”。

男性“更年期”是需要被正视的健康问题——它既不是“老了就该忍”的小事，也不是“难以启齿的隐私”。40岁后，当身体发出“精力差、情绪差、状态差 的信号时，别忽视、别硬扛、别自行判断，及时寻求专业帮助，用科学的方式调整生活，在家庭的支持下平稳度过这一阶段。正如徐涛教主任所说：“应对更年期的核心，是‘接纳变化、积极干预’。衰老不可避免，但我们可以选择更有质量的中年生活。”

关注男性“更年期”，不仅是关注男性健康，更是守护每个家庭的幸福！

(责任编辑：综合)